У меня мерцательная аритмия, мне 50 лет..

Дорогой Игорь! Мерцательная аритмия не лечится заочно, не лечится советами. Разбираться с заболеванием может только врач, только очень конкретно, с учётом особенностей Вашего организма, которые выявляются теми или иными средствами диагностики. Общих советов тут нет. Я могу давать советы по профилактике заболеваний, но никак не по их лечению. В отличие от доктора Ковалёвой, я не владею методами диагностики заболеваний, тем более кардиологического характера. Тем более, никто не владеет методами дистанционной диагностики.

1. У аритмии может быть много причин – начиная от нехватки в организме тех или иных микроэлементов и гормонов и кончая нарушением проводимости нервных стволов.

• Например, найдя на нижнем конце грудины болезненную точку, и массируя её по 9 вращений вправо и влево (нечётное число серий)
  
• Так вы можете улучшать проводимость нервных стволов и снимать симптомы.
  
• Могут быть и органические нарушения, в Вашем возрасте очень вероятные. Поэтому диагностика необходима.

2. Необходимо сделать полный клинический анализ крови, пройти ГРВ-обследование, ЭКГ-обследование, и по их результатам получить консультацию у квалифицированного кардиолога-диагноста. Если Вас не устраивает О.В.Ковалёва с её 30-летним стажем в кардиологии и опытом комплексной диагностики, попробуйте найти другого врача такой же квалификации.

В зависимости от частоты сердечных сокращений различают следующие виды аритмии:

• Тахикардия (греч. tachys быстрый + kardia сердце) – повышенная частота сердечных сокращений (более 100 ударов в минуту у взрослого человека).
• Брадикардия (греч. bradys медленный + kardia сердце) – пониженная частота сердечных сокращений (менее 60 ударов в минуту в состоянии покоя).
• Синусовая (учащение пульса до 120-220 ударов в минуту), 
  
• Мерцательная аритмия (нарушение ритмичности сердцебиения)
• Экстрасистолия или Экстрасистола– это аритмия, при которой возникают преждевременные (внеочередные) сокращения сердца.
• Так называемая эмоциональная экстрасистолия
• Тахисистолическая форма (с большим числом сердечных сокращений) и т.д.

Эффективное лечение аритмии сердца (лечение синусовой аритмии или лечение мерцательной аритмии) ни в коем случае не предполагает самолечения.

Часто в домашних условиях лечение синусной аритмии ограничивается применением валидола, и т.д., или если аритмия мерцательная лекарства типа карвалол и т.д., но это лишь снимет симптомы, но не устранит причину.

Не каждый вид аритмии нуждается в лечении.

• Например, у здорового человека синусовая тахикардия наблюдается при нагрузке (физической или эмоциональной) – так сердце приспосабливается к повышенной потребности организма в кислороде. Это так называемая физиологическая синусовая тахикардия.
  
• Брадикардия тоже не всегда свидетельствует о наличии заболевания. У спортсменов или просто тренированных людей брадикардия может быть следствием тренированности сердечной мышцы.

Часто синусовая тахикардия и брадикардия, а также другие виды аритмий возникают в ответ на различные патологические процессы, например,

• отравление, перегревание, заболевания щитовидной железы и другие состояния, не связанные с проблемами сердца.
  
• Поэтому и лечение аритмии сводится к коррекции этих расстройств.
  
• Однако некоторые виды аритмии опасны в связи с высоким риском развития осложнений, поэтому лечение аритмии – дело первостепенной важности.

В зависимости от места формирования патологических импульсов различают предсердные и желудочковые аритмии. Это значит, что очаг патологической возбудимости, вызывающий сокращение миокарда, расположен в предсердии или желудочке.

Экстрасистолия – это аритмия, при которой возникают преждевременные (внеочередные) сокращения сердца.

При этом сердце не успевает «отдохнуть» между сокращениями, а желудочки – наполниться необходимым объемом крови, поэтому такой сердечный выброс является неполноценным. Возникает экстрасистолия по разным, в том числе и «безобидным» причинам

• например, так называемая эмоциональная экстрасистолия.
  
• Практически у любого человека в течение жизни встречаются эпизоды экстрасистолии.
  
• Однако встречаются и более опасные экстрасистолы, требующие обязательной коррекции.

Мерцательная аритмия – это полностью неправильный, хаотичный ритм предсердий, который может достигать до 600 сокращений в минуту.

Источник ритма – патологический очаг, расположенный атипично. К счастью, не все предсердные импульсы «доходят» до желудочков: частота их сокращений достигает 180 в минуту или выше. Мерцательная аритмия может развиваться по разным причинам, в том числе и не связанным с заболеваниями сердца.

• Например, многие красавицы, принимающие мочегонные препараты в больших количествах с целью похудения, вместо стройной фигуры «зарабатывают» себе мерцательную аритмию.
  
• Этот вид аритмии опасен своими осложнениями, и обязательно требует коррекции.

Мерцание предсердий может быть постоянным или возникать периодически.

• При этом больные ощущают сердцебиение, «трепетание сердца», перебои в сердце.
  
• Иногда мерцательная аритмия может протекать незаметно для пациента. При аускультации выслушиваются неритмичные сердцебиения, различной громкости. Пульс неритмичный, разного наполнения. Имеется так называемый дефицит пульса – число сердечных сокращений в минуту оказывается большим, чем количество пульсовых волн.
  
• Это происходит потому, что не каждое сердечное сокращение заканчивается выбросом крови в аорту.
  
• На электрокардиограмме отсутствуют признаки сокращения предсердий, желудочковые комплексы расположены хаотично.
  

Лечение пароксизма мерцательной аритмии зависит от формы мерцания предсердий.

Если это тахисистолическая форма (с большим числом сердечных сокращений), то используется

• однократный прием хинидина, этацизина.
  
• У 10% больных бывает эффективным финоптин.
• У части больных пароксизм исчезает только после внутривенного введения новокаинамида или ритмонорма.
• При возникновении недостаточности кровообращения возможно использование электроимпульсной терапии.

Если попытка восстановить ритм оказалась неудачной, а состояние больного удовлетворительным, то иногда ограничиваются назначением препаратов калия, седативных препаратов или транквилизаторов и анаприлина. После восстановления ритма назначают профилактический курс антиаритмических средств на 2-4 недели.

• Если же частота приступов более двух в месяц, пациенту приходится принимать антиаритмические препараты многие месяцы и даже годы.
  
• Подбор препарата осуществляется только врачом, потому, что каждый больной нуждается в индивидуальном лечении.
• При выявлении у пациента мерцательной аритмии обязательно проводится и лечение основного заболевания, которое привело к возникновению этого нарушения ритма.